木垒哈萨克自治县人民政府

为全面贯彻落实中央、区、州卫生健康工作会议及州党委十二届七次、县委十三届七次全会精神，促进医疗服务提质强基，优化医疗服务措施，改善群众就医感受，提升患者就医体验，保障人民群众享有公立医院高质量发展成果，结合我县实际，制定以下攻坚措施：

攻坚目标

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神及习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述，以健康木垒建设为统领，建立“以患者为中心”的服务理念，把患者满意度作为医疗卫生工作开展的出发点和落脚点，聚焦医务人员服务水平不高、医院专业救治能力弱、医疗卫生资源配置不均衡、群众满意度低等突出问题，集中一年时间全力攻坚克难，力争县域内患者住院占比达45%、县域内诊疗量占比达85%、基层医疗机构门（急）诊占比达60%，转诊转院率控制在15%以内，患者满意度达95%以上，提升群众就医获得感、幸福感、安全感。

01 服务向前 提升患者诊前体验 01建立就诊服务制度

按照不少于日均门诊量0.2%的比例配备医生，综合门诊每层楼须有1名“红马甲志愿者”导医，实现患者到院30分钟内就诊。对退役军人及烈士家属、孕产妇、教师、公安、60岁以上老人开通优先就诊绿色通道。县人民医院开设“零差价”药房，安排医师、药师对慢病患者提供用药指导和咨询，并免收挂号费、诊查费。

02开展微笑服务行动

每月开展1次全院职工礼仪培训，把微笑服务标准内化成全体职工的自觉行动，实行“首问负责制”“一次性告知”制度。每月开展1次“微笑服务之星”评选活动，选树微笑服务典型，让微笑服务成为医院“新名片”。

03实行智慧医疗云服务

通过昌吉健康云平台、微信公众号等多种形式，向社会公开检查、手术治疗、药品、耗材等具体服务项目项目及价格。开通网上“预约挂号”“网络问诊”“门诊缴费”“线上结算”“邮寄药品”等功能，线上提供床位预约、医疗保险、费用清单、医师简介、出诊、居民电子健康档案等信息，实行患者身份证、医保码、社保卡“多卡合一”的就诊缴费、报销流程，真正做到免跑腿、零接触、秒支付。

04 简化流程 提升患者门诊就医体验 04优化门诊服务模式

推行多学科协作会诊模式，2024年木垒县人民医院将肺结节、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病作为试点病种，为患者提供重大疾病诊疗一站式服务。乡镇分院为高血压、糖尿病慢性病患者提供4-12周长期处方服务，对行动不便的慢性病签约患者，经患者本人授权后可由家属代开药物。聚焦上班族、学生族等就诊时间冲突、看病就医不便的问题，县人民医院开展门诊延时及便民服务，实现无差别、同质化服务。

05改善门诊就医环境

实施木垒县人民医院就医环境提升建设项目，对医院大门、人行车行道路、停车场、文化连廊、行政办公区、医疗服务区、医废进出口等进行全方位改造提升，优化整体布局，打造“宽敞明亮候诊区、标准规范诊疗区，舒适温馨病患区，美丽开放大院区”的现代化二甲医院。院内张贴就诊指南及路径标识，引导患者分流。针对老年人、儿童、残疾人、孕产妇等特殊群体开展导诊、陪诊以及自助信息设备、手机终端等协助办理服务，配置轮椅、平车等必要的便民设备设施。

06推动医疗资源下沉

木垒县人民医院选派副主任职称以上医师针对偏远乡镇季度开展1次巡回医疗活动，对基层医疗机构进行业务指导培训和疑难患者诊疗。利用基层医生工作室，县人民医院副高级及以上医务人员每周在基层服务时间不少于1天。发挥三甲医院对口帮扶资源，组织援木专家定期开展基层义诊活动。

07 高效衔接 提升患者急诊急救体验 07提升院前医疗急救能力

在基层医疗机构建成3个急救站点（东城镇卫生院、雀仁乡卫生院、大石头乡卫生院），健全覆盖县、乡两级的院前急救医疗体系，优化院前急救服务流程，强化院前急救培训，提升120呼叫定位精度，加强院前医疗急救人才队伍建设，满足急危重症患者的转运需求，力争院前急救3分钟出车率达到95%。

08做好急危重症患者救治

以急诊为平台，建立急危重症患者多学科联合救治模式，院前急救与 ICU、手术室紧密衔接，形成“无缝化连接”根据患者病情(濒危危重、急症、非急症)分级救治，坚持“就急，就重”，急危重症患者“优先救治、后补手续”，保证及时有效救治，力争木垒县人民医院胸痛中心、卒中中心通过自治区标准化验收，急诊危重病人抢救成功率≥80%，病房危重症抢救成功率≥84%，CMI值提升至0.75。

09丰富内涵 提升患者住院体验 09健全出入院流程

推出床旁入院、床旁结算服务，实行“当日出院、当日结算”。提供入出院手续办理、检查检验预约、出院患者健康教育、“先诊疗后付费”等“一站式”服务。县域内参保就诊患者先诊疗后付费达100%。

10推进医保支付方式改革

推进医保资金总额预付+疾病诊断相关分组（DRG）支付方式改革，开展“日间手术”，日间手术占择期手术比例达3%。引导群众在门诊就诊常见病、多发病，降低住院率，缩短患者平均住院日，患者平均住院天数小于7天，减轻群众就医负担。

11打造多元化特色护理服务

推行“以患者为中心”的“一科一品”“一病一品”护理项目。根据患者疾病特点，提供餐食预定、陪床保障、智慧宣教等个性化服务。派出执业医师、注册护士为出院患者、生命终末期患者或居家行动不便老年人等提供专业、便捷的“上门服务”。探索开展安宁疗护试点工作，在县人民医院设置安宁病房2间，新户镇卫生院1间，满足临终患者生存质量，维护生命尊严。

12 服务连续 提升患者诊后体验 12建立患者随访宣教制度

依据出院患者随访档案和随访计划，为患者提供院外康复、延续性治疗、健康教育服务。一般患者随访率≥50%，三、四级手术患者及特殊病诊疗患者出院后随访率100%。各医疗机构每月在公共场所或重点单位开展1次健康教育宣传活动，乡镇卫生院每1月、村卫生室每2月更新1期健康教育知识宣传版面，县人民医院公众号设置“健康教育宣传栏”，提高群众健康知识知晓率。

13提供链条式医疗服务

以医联体、医共体建设为载体，畅通双向转诊渠道，疑难杂症由县人民医院预约疆内三甲医院门诊专家号源、住院床位、开具转院证，危重患者救护车转运，为患者提供一体化的医疗卫生服务。

14 夯实基础 筑牢健康服务“保障网” 14推进人才与专科建设协同发展

与漳州、南平卫健委签署战略合作协议，积极探索双向交流挂职（任职）机制。运用“长期援疆帮扶+短期柔性技术帮扶”人才培养模式，年内邀请10名福建援疆专家开展短期医疗帮扶，选派10-20名医务人员及管理人员赴福建进修学习。实施“银龄医师”返聘工程，计划返聘10名退休专家助力提高医疗服务能力和水平。县总医院每年预留10%医保结余资金，用于科研人员绩效奖励、人才培养、专科建设，促进医务人员成长和创新。年内申报创建州级重点专科2个（骨科、心血管内科），打造县级特色专科1个（眼耳鼻喉科）。

15加强医疗安全管理

加强基础质量安全管理，细化完善并严格落实18项医疗质量安全核心制度，每年组织核心制度全员培训不少于4次，新进员工经培训考核合格后上岗。严格规范日常诊疗行为，全面加强入院关键节点患者评估，总医院与各院区签订科室医疗质量安全责任状，每月组织核心制度落实情况督查不少于1次。建立科室质量安全排名、通报机制，将医疗质量管理、科研项目发展、薪酬、职称与绩效管理深度结合，发挥绩效考核指挥棒作用。

16构建医防融合新体系

县人民医院2024年积极申报创建县域“慢病管理中心”、“中医适宜技术推广中心”，县中医医院设置中医哈医科，中医康复科，中医治未病科（中医健康管理中心），对全县各医疗机构开展中医业务指导和技术培训，对慢病患者进行“筛、管、防”闭环式管理，实现早期诊断、早期干预、早期治疗。力争年底家庭医生签约率人群100%，一般人群＞50%，规范履约率＞70%，慢病规范管理率、门诊诊疗服务增长率在现有基础上再提升10%—20%。在木垒镇迎宾社区、明珠社区、疾控中心建设3个“健康小屋”，配备电子身高体重计、电子血压计、血糖仪、血氧仪、制氧机、雾化机等健康设备，利用健康小屋自测功能，逐步提高群众自我健康管理意识。

17夯实后勤保障基础

规范医院食堂日常管理,打造“健康食堂”，通过设立营养配餐室，推行个性化药膳服务，确保患者和家属吃到安全放心、营养优质、价格合理的膳食。住院病人就餐率≥80%，治疗饮食就餐率100%。引入自助售货机，提供全天候全时段销售常用医疗用品、医用耗材及生活用品，满足患者自主服务需求。建立病患公共卫生洗浴间、自助洗衣间，进一步落实环境卫生保洁制度，引导院内分区停车秩序，提升院内外环境卫生及公共服务管理水平。

18强化医院行风建设

进一步落实自治区医药领域腐败问题集中整治行动、自治区卫健委正风肃纪年专项活动，健全完善制度，营造风清气正的行业环境。健全医疗纠纷投诉管理办法，县人民医院公众号开通“问题举报”平台，院内设置“意见箱”，畅通投诉处理渠道，积极回应群众诉求。聘请15名义务监督员，监督医疗机构工作人员的服务态度、工作效率、医疗安全。